Сестринский процесс

Риск аллергических реакций на препараты для анестезии Снизить риск Введение противоаллергических средств в составе премедикации 7 Риск непроизвольного мочеиспускания во время операции Снизить риск Попросить, что бы больной помочился Опорожнить мочевой пузырь резиновым катетером. Задачи премедикации и препараты для их реализации. Включает в себя введение седативных, антигистаминных, обезболивающих препаратов. Те же препараты, но добавляются м-холиноблокаторы атропин. Пример группы препаратов для проведения непосредственной премедикации: От чего зависит ПП. Планирование мероприятий по предоперационной подготовке для планового и экстренного больного.

– исследования проводятся только необходимые;

В амбулаторных условиях широко применяется флебосклерози- рующее лечение склеро-, микросклеро-, эхосклеротерапия ВБ. После сеанса склеротерапии необходима эластическая компрессия нижней конечности. Хирургическое лечение флебэктомия, коррекция клапанов при их несостоятельности в комплексе с другими методами лечения ВБ дает возможность получить хорошие отдаленные результаты.

Медсестра дает рекомендации по профилактике ВБ: Рациональное питание, позволяющее контролировать массу тела. Диета — молочно-растительная с использованием продуктов, оказывающих послабляющий эффект растительное масло, свекла, чернослив, инжир, бананы и др.

Второй этап сестринского процесса - сестринская диагностика пролежней у неподвижного пациента, риск развития обезвоживания при рвоте и Например, снижение страха перед предстоящей операцией улучшает сон.

В курсовой работе рассматриваются вопросы предоперационной подготовки пациента, организация сестринского процесса в предоперационном и послеоперационном периоде. Актуальность Сестринского процесса в хирургической практике заключается: Большинство поступающих в хирургические отделения пациентов подвергаются оперативному вмешательству. Каждое оперативное вмешательство является сложным процессом, состоящим из трех этапов, каждый из которых, играет одинаково важную роль в судьбе пациента.

Наиболее ответственным этапом является операция, но нельзя недооценивать предоперационную подготовку и послеоперационный уход за больным. Как бы блестяще технически не была произведена операция, одна она не может обеспечить успеха лечения, необходима предварительная подготовка, а также проверка работы жизненно важных органов и учет индивидуальных особенностей больного.

Дневник производственной практики по профилю специальности пм. Лист динамического наблюдения за пациентками после операции; 5. Анкету, заполняемую пациентками при выписке; 6.

Дефицит знаний о болезни. Эмоциональные нарушения (депрессия, агрессивность). Страх перед операцией. Социальные: Материальные трудности.

Обработка операционного поля — 2 раза йодопирон. Изоляция операционного поля — 2 простыни 4 пелёнки 6 цапок или антимикробная разрезаемая пленка. Послойное вскрытие брюшной полости — скальпель ножницы хирургический пинцет. Изоляция брюшной полости —2 пелёнки ножницы 6 зажимов Микулича. Ревизия области желчного пузыря —тупфера ранорасширитель зеркала шитые салфетки длинные инструменты пинцет ножницы.

Пункция желчного пузыря — зажим Люэра прямой игла для пункции в пробирку собираем содержимое желчного пузыря. После выделения и удаления пузыря проверка гемостаза — приготовить шитую салфетку свёрнутую смоченную горячим раствором или прошить длинный иглодержатель рассасывающийся шовный материал.

Характер сестринских вмешательств.

Обследование пациента Сбор субъективных данных. Если пациент не в состоянии отвечать на вопросы, то медсестра может проинтервьюировать его родственников. Алгоритм действий мед сестры: Это необходимо для идентификации дискомфорта.

Её знания сестринского процесса позволяют минимизировать страх пациента перед операцией. Заботливое Наталья Павловна осуществляет самостоятельный прием пациенто первичном обращении в поликлинику.

При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо а вызвать мочеиспускание рефлекторно б произвести катетеризацию мочевого пузыря в ввести мочегонные средства г применить теплую грелку на низ живота Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо а назначить противокашлевые средства б следить за соблюдением строгого постельного режима в проводить дыхательную гимнастику, массаж г запретить курить После проведения спинномозговой анестезии в первые часы после операции положение пациента а лежа с опущенным головным концом б лежа с приподнятым головным концом в лежа на боку г лежа на спине, голова повернута набок Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания а лежа с опущенным головным концом б полусидя г лежа на спине без подушки, голова повернута набок В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости, так как а возможна провокация рвоты б больной не хочет пить в возможно увеличение ОЦК Способ транспортировки больного в операционную а сидя на коляске.

Сестринский процесс при боли: первичная оценка и классификация боли

Медсестра выяснит причину появления тревоги и даст возможность выговориться. Проведение психологической подготовки пациента. Разъяснить цель исследования, его необходимость для подтверждения диагноза, назначения более эффективного лечения..

Предмет исследования: лечебно диагностический процесс при катаракте . Сестринский процесс можно разбить на несколько этапов. стрессовое состояние, страх перед операцией, а при поражении обеих.

Косметический дефект рубцы, наличие дренажа, стомы, отсутствие молочной железы, дефект костной ткани и др. Дефицит знаний о здоровом образе жизни; Страх потери работы; Страх одиночества, потери друзей, близких; Страх инвалидизации. Составление плана - определение программы действий. Пациент должен быть включен в процесс лечения, стать его активным участником, а сестра при этом должна ему квалифицированно помогать. Реализация — эта фаза включает меры, предпринимаемые сестрой для обследования пациента с одновременным оказанием помощи при болезни, профилактику заболеваний и укрепление здоровья.

Реализация намеченных мер по выполнению может быть:

Лекция - Сестринская помощь при подготовке пациента к операции - файл 1.

В состав любого хирургического стационара входит операционный блок или соответствующее специализированное отделение, где выполняют оперативные вмешательства, без которых немыслима работа хирурга. Вся организация этого важнейшего подразделения подчинена созданию условий, позволяющих успешно провести операцию. Среди них на первом месте стоит соблюдение основного закона хирургии — асептики, то есть всё, что соприкасается с раной должно быть стерильным, свободным от микробов и их вегетативных форм.

Другим условием благополучного завершения оперативного пособия является обеспечение адекватного обезболивания. Именно поэтому операционный блок, по сути, есть центр священнодействия работников двух специальностей — хирургии и анестезиологии. Для реализации этих условий предусматривают мероприятия организационного и санитарно-гигиенического плана, которые составляют содержание клинической гигиены операционного блока.

В статье рассматривается проблема развития сестринских служб безопасных и эффективных услу одновременном сдерживании роста их себестоимости. вопросам, как помощь в преодолении тревоги и страха перед операцией, Периоперативный процесс осуществляет бригада специалистов.

Боль в области грыжи, невправимость грыжи, резкое напряжение и болезненность грыжевого выпячивания. Подготовить пациента к срочной операции. Обеспечить психологической поддержкой, успокоить пациента. Подготовить желудочно-кишечный тракт к операции. Пациент готов к проведению операции. Пациент будет осуществлять физиологические потребности самостоятельно на 2 день после операции.

У больного не будет ограничений в двигательной активности Наблюдение за больным после наркоза Использование приспособления, уменьшающие давление тела подушки и круги из поролона. Соблюдение режима двигательной активност Соблюдение режима двигательной активности в послеоперационном периоде. Пациент умеет самостоятельно садиться в постели и вставать с постели не испытывая значительных болевых ощущений. Пациент не будет принимать еду и питьё в день когда была проведена операция Болевые ощущения исчезнут к моменту выпи Объяснить пациенту причину воздержания от еды и питья, можно смочить губы смоченной в воде ваткой По назначению врача обеспечить питьём, мелкими глотками Пациент не испытывает жажду и голод.

Вводить обезболивающие препараты, противо-воспалительные препораты По назначению врача выполнить катетеризацию мочевого пузыря при отсутствии мочеиспускания, по назначению врача дать слабое снатворное. Больной выписан без болевых ощущений. Больной мочится самостоятельно 19 04 15 Риск кровотечения из за расхождения швов в послеоперационной ране, Страх и беспокойство о своём здоровье , Риск инфецирование операционной раны, риск осложнений послеоперайионной раны, утрата работоспособности У пациента не будет осложнений, инфицирования, потери трудоспособности.

Предоперационный период.

Опрос Осмотр мимика, жесты, вынужденное положение, реакция пациента на боль При первичной, текущей и итоговой оценке, проводимой с участием пациента, за отправную точку следует брать субъективные ощущения пациента. Шкала оценки боли в баллах вербальная сравнительная шкала рейтинга боли: Что делает боль сильнее? Определение целей сестринского ухода. Очень важно, чтобы сестра понимала, как работает то или иное болеутоляющее средство. Мы уже говорили о том, что хроническая боль изменяет образ жизни человека.

Элементами сестринского процесса при обеспечении ухода за хирургическим пациентом .. Пациент испытывает сильный страх перед операцией.

Сроки наблюдения участковым педиатром: Сроки наблюдения узкими специалистами:

Сестринский уход при подготовке пациента к общей ане­стезии.

Создать возвышенное положение в постели приподнять головной конец кровати на 30 градусов при одышке, чаще менять положения в постели не реже, чем через каждые 2 часа. Создать оптимальный климат в помещении, поддерживать температуру в помещении градусов, проветривать в любое время года раз в день, увлажнять воздух, проводить УФО помещения, проводить влажную уборку палат. Соблюдать санитарно - противоэпидемический режим в отделении, соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении манипуляции.

При лихорадке чаще проводить смену нательного и постельного белья, нательное белье должно быть хлопковым, не стесняющим дыхание, движения. При выделении большого количества мокроты с целью эффективного дренажа приподнять ножной конец кровати на 20 - 30 см, пациенту чаще менять положения в постели, пользоваться дополнительными валиками, подушками для придания определенного положения для дренажа мокроты.

Важно, как можно раньше выявлять признаки гипоксемии, нарушения газообмена.

Данный процесс планируют и реализуют при активном и Преимущества методологии сестринского процесса для сестринского . снижение страха перед предстоящей операцией улучшает сон, аппетит и настроение пациента.

Обработка операционного поля — 2 раза йодопирон. Пункция желчного пузыря — зажим Люэра прямой, игла для пункции, в пробирку собираем содержимое желчного пузыря. После выделения и удаления пузыря проверка гемостаза — приготовить шитую салфетку свёрнутую, смоченную горячим раствором или прошить длинный иглодержатель, рассасывающийся шовный материал. Может понадобиться проведение интраоперационной холангиографии — для этого приготовить контрастное вещество, шприц.

Для удаления камней из протоков проводится холедохотомия — общий желчный проток вскрывается продольным разрезом между двумя швами — держалками приготовить длинный иглодержатель с капроном 4 на колющей игле , края разреза захватывают длинными зажимами типа москит. Затем удаляются камни и восстанавливается проходимость протоков — приготовить ложки для извлечения камней и бужи. Холедох дренируют, проверяют проходимость дренажа шприц с новокаином или физраствором и зашивают над дренажом —длинный иглодержатель с капроном 3 или 4 на маленькой колющей игле.

Проверяют проходимость дренажа и прочность швов —шприц с новокаином или физраствором. Заканчивают анастомоз наложением серосерозных швов на переднюю губу. Расщепленные дренажи ставят через контрапертуру — подаём тупфер с йодопироном, скальпель, пустой корнцанг, дренажи, подшить дренажи капроном 4 на режущей игле. Смена перчаток, пеленок, инструментов. Обработка краев раны йодопироном. Швы на кожу — капрон 4 на режущей игле.

Организация сестринского процесса в периоперативном периоде

Для того чтобы скачать эту работу. Пожалуйста введите слова с картинки: И нажмите на эту кнопку. Введение В курсовой работе рассматриваются вопросы предоперационной подготовки пациента, организация сестринского процесса в предоперационном и послеоперационном периоде. Актуальность Сестринского процесса в хирургической практике заключается: Большинство поступающих в хирургические отделения пациентов подвергаются оперативному вмешательству.

При осмотре медсестра выявила: пациентка избыточного веса. сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого Положит холод (пузырь со льдом) на область операции. Цель краткосрочная – пациентка преодолеет страх перед пункцией.

Перейти к содержимому Целью сестринского дела является осуществление сестринского процесса на профессиональном уровне. Основную роль в сестринском процессе играет медицинская сестра, оказывающая услуги, направленные на стабилизацию здоровья, профилактику, осуществление ухода и эффективное лечение. Сестринский процесс это систематический путь определения ситуации, в которой находятся пациент и медсестра, и возникающих в этой ситуации проблем в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.

Иными словами, это метод организации и оказания сестринской помощи, который включает в себя пациента и сестру в качестве взаимодействующих лиц. Уже при первой встрече с пациентом медицинская сестра определяет индивидуальную потребность пациента в уходе, приоритеты ухода и ожидаемые результаты, стратегию направленности на удовлетворение нужд пациента. Рассмотрим подробно этапы сестринского процесса.

Обследование — сбор и оформление данных о состоянии здоровья пациента. Достоверность данных тем выше, чем больше доверие пациента к сестре. Типы информации, собираемой сестрой о пациенте: Эти сведения могут быть, как объективными наблюдение , так в субъективными оценка пациента. Перенесённые заболевания и операции вид обезболивания. Способность к удовлетворению физиологических потребностей: Взаимодействие с членами семьи:

Популярные заблуждения, связанные с родами

Жизнь вне страха не только возможна, а полностью достижима! Узнай как можно стать бесстрашным, нажми здесь!